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月經一來就血尿… 子宮內膜異位到膀胱

▲經痛又血尿,當心可能子宮內膜異位症上身。(照/莊斐琪醫師提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名27歲女子,5年前開始,每次月經來下腹就劇烈疼痛,排尿也不順,甚至血尿不斷,原以為是泌尿道問題,但經診泌尿科與婦產科進一步檢查之後,才發現原來是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱,卵巢同時還有6、7公分大的巧克力囊腫。婦產科醫師提醒,子宮內膜異位症最遠可能跑到肺部,經期有異就得當心。

子宮內膜異位症是子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病,根據研究指出,約有6到10%的育齡女性有子宮內膜異位症困擾,超過6成患者年齡小於30歲,尤其是有家族史的女性。

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示,手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但5年內復發率高達50%以上。以該名女子為例,手術後搭配半年的停經針劑藥物療程,仍於追蹤至第3年時,又出現嚴重經痛,卵巢又長出一顆3公分囊腫復發,擔心再次手術恐導致不孕,甚至一度考慮放棄結婚。

莊斐琪說,由於考慮到未來有生育需求,建議女子服用新型口服黃體素,經痛顯著改善,也因較無更年期症狀、雄性化的副作用,在暫時沒有懷孕需求的情況下,可以長期使用不需停藥,更能有效預防復發。

對抗子宮內膜異位症是長期抗戰,醫師提醒,女性若出現經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀,或屬於有家族史的高危險群,皆應主動尋求婦產科醫師診斷,以利及早發現及早治療。

莊斐琪強調,接受過手術治療的子宮內膜異位症患者,也應保持每3、4個月定期追蹤,同時搭配藥物長期治療,才能有效避免復發。

照片來源:莊斐琪醫師提供

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